Amalgamaga alternativalarAmalgamaga alternativalar orasida kompozitsion qatronlar, shisha ionomer, chinni va oltindan foydalanish mumkin. Aksariyat iste'molchilar to'g'ridan-to'g'ri kompozitsion plomba moddalarini tanlaydilar, chunki oq rang tishga yaxshiroq mos keladi va uning narxi o'rtacha hisoblanadi.

Ilgari, kompozit plomba moddalariga qarshi keng tarqalgan argument ular amalgam kabi bardoshli emasligi edi. Biroq, so'nggi tadqiqotlar ushbu da'voni bekor qildi. 2016 yilda nashr etilgan va o'n yildan ortiq vaqt davomida 76,000 dan ortiq bemorlarda olib borilgan tadqiqot tadqiqotchilari posterior amalgam plomba moddalarining yillik muvaffaqiyatsizlik darajasi kompozitlarga qaraganda yuqori ekanligini aniqladilar.12013 yilda nashr etilgan ikkita alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kompozitsion plombalarning bajarilishi, shuningdek ishdan chiqish darajasini taqqoslashda amalgam2va to'ldirish stavkalari.3Boshqa tadqiqotlar shunga o'xshash topilmalarni taklif qildi: 2015 yilda nashr etilgan tadqiqotda 30 yillik baholash davomida kompozit qatronlarning "yaxshi klinik ko'rsatkichlari" hujjatlashtirildi,42014 yilda nashr etilgan meta-tahlilda posterior qatronlar kompozitsion tiklanishining "yaxshi omon qolish" qayd etilgan,52012 yilda chop etilgan bir tadqiqotda kompozit materiallarning ayrim turlari amalgamgacha bo'lgan muddat ko'rsatildi,6va 2011 yilda nashr etilgan tadqiqot 22 yillik davrda kompozitsiyalarning "yaxshi klinik ko'rsatkichlarini" topdi.7

Kompozit plomba moddalari ham tanqid qilindi, chunki ularning ba'zilari tarkibida bisfenol-A (BPA) bahsli material mavjud. Tish shifokorlari xavfsizligi to'g'risida turli xil fikrlarga ega BPA va boshqa bisfenol turlari, masalan, Bis-GMA va Bis-DMA. Shular qatorida shisha ionomerlari haqida ham tashvish mavjud edi florid.

Tish materiallarining tarkibiy qismlaridan xavotirga tushgan bemorlar ko'pincha stomatologlar bilan ba'zi tarkibiy qismlarni o'z ichiga olmaydigan materialdan foydalanish to'g'risida gaplashishni afzal ko'rishadi. Masalan, nomlangan mahsulot Admira Fusion8/Admira Fusion X-tra92016 yil yanvar oyida VOCO stomatologiya kompaniyasi tomonidan chiqarilgan keramika haqida xabar berilgan10davolashdan oldin yoki keyin Bis-GMA yoki BPA ni o'z ichiga olmaslik.

Plomba moddasi sifatida simobsiz alternativadan qanday foydalanish kerakligi haqida stomatologik bemorlar uchun yana bir variant - bu o'z tadqiqotlarini o'tkazish va / yoki stomatologik biologik moslik testini o'tkazishdir. Agar biologik tekshiruvdan foydalansangiz, bemorning qon namunasi laboratoriyaga yuboriladi, u erda sarum tish mahsulotlarida ishlatiladigan kimyoviy tarkibiy qismlarga IgG va IgM antikorlari borligini tekshiradi.11 Keyin bemorga qaysi nom-stomatologik materiallar ishlatilishi xavfsizligi va qaysi biri reaktsiyaga olib kelishi mumkinligi haqida batafsil ro'yxat beriladi. Hozirgi vaqtda ushbu xizmatni taqdim etadigan laboratoriyalarning ikkita namunasi Biokompaniya laboratoriyalari12va Elishay / ACT biotexnologiyalari13

Shuningdek, tish allergiyalari haqida doktor Steyskal tanishtirdi 1994 yilda MELISA testi. Bu (Lymphocyte Transformation Test) LLT ning o'zgartirilgan versiyasi bo'lib, metallarga nisbatan yuqori sezuvchanlik, shu jumladan simobga nisbatan yuqori sezuvchanlik IV turini sezgirligini tekshirish uchun mo'ljallangan.14

Tishlarni plomba qilish uchun qaysi materialni ishlatishni ko'rib chiqishdan tashqari, stomatologik bemorlar va mutaxassislar bilan tanishishlari va dental amalgam simob plombalarini olib tashlashda xavfsizlik choralaridan foydalaning.

Manbalar

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Sharlotte DNJM Gollandiyalik stomatologik amaliyotlarda to'g'ridan-to'g'ri tiklanishlarning uzoq umr ko'rishlari. Amaliyotga asoslangan tadqiqot tarmog'idan tavsiflovchi o'rganish. Stomatologiya jurnali. 2016. Referat mavjud: http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002. Kirish 12-yanvar, 2016.

2. McCracken MS, Gordan VV, Litaker MS, Funkhouser E, Fellows JL, Shamp DG, Qvist V, Meral JS, Gilbert GH. Amalgam va qatronlarga asoslangan kompozitsion restavratsiyani 24 oylik baholash: Milliy stomatologik amaliyotga asoslangan tadqiqot tarmog'idan olingan natijalar. Amerika stomatologiya assotsiatsiyasi jurnali. 2013 yil; 144 (6): 583-93. Mavjud: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/. Kirish 17 dekabr, 2015.

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW. AQSh dengiz floti va dengiz piyodalari korpusi xodimlari uchun orqa tishlardagi tiklanishni tiklash chastotasi. Operativ stomatologiya. 2014 yil; 39 (1): 43-9. Xulosa mavjud: http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C. Kirish 17 dekabr, 2015.

4. Pallesen U, van Dijken JW. Tasodifiy nazorat ostida 30 yil, II sinf restavratsiyasida uchta an'anaviy qatronlar kompozitsiyasini kuzatib boradi. Tish materiallari. 2015 yil; 31 (10): 1232-44. Xulosa mavjud: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607. Kirish 17 dekabr, 2015.

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronxorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW. Posterior kompozitsion tiklanishlarning uzoq umri: tizimli tahlil va meta-tahlil. Tish tadqiqotlari jurnali. 2014 yil; 93 (10): 943-9. Mavjud: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/. Kirish 18-yanvar, 2016.

6. Heintze SD, Rousson V. To'g'ridan-to'g'ri II sinf tiklanishlarining klinik samaradorligi - meta-tahlil. J Dent yopishadi. 2012 yil; 14 (5): 407-31. Mavjud: http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf. Kirish 17 dekabr, 2015.

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF. Turli xil plomba xususiyatlariga ega bo'lgan ikkita orqa kompozitning ishlashini 22 yillik klinik baholash. Tish materiallari. 2011 yil; 27 (10): 955-63. Mavjud: https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf. Kirish 18-yanvar, 2016.

8. Admira Fusion-ga VOCO veb-saytida qarang http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html. Kirish 18-yanvar, 2016.

9. VOCO veb-saytida Admira Fusion X-tra-ga qarang http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html. Kirish 18 yanvar, 2016

10. Admira / Admira Fusion X-tra yangiliklarini VOCO veb-saytida ko'ring http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html. Kirish 18-yanvar, 2016.

11. Koral S. Tish materiallari uchun moslikni sinash bo'yicha amaliy qo'llanma. 2015. IAOMT veb-saytida mavjud.  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/. Kirish 17 dekabr, 2015.

12. Biocomp Laboratories veb-sayti https://biocomplabs.com/

13. Elishay/ACT biotexnologiyalari https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA - in vitro metall allergiyasini o'rganish vositasi. In vitro toksikologiya. 1994 yil; 8 (5): 991-1000. Mavjud: http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf. Kirish 17 dekabr, 2015.

MELISA veb-sayti  http://www.melisa.org/.

Tuprik va simob o'z ichiga olgan kumush rangli tish amalgam plomba bilan og'izda tish
Tish Amalgami xavfi: simob bilan to'ldirish va inson salomatligi

Tish amalgamasi xavfi mavjud, chunki simob plombalari inson salomatligi uchun bir qator xavf bilan bog'liq.

Xavfsiz Merkuriy Amalgamni olib tashlash usuli (SMART)

Tish amalgamasi simobini yo'q qilish paytida bemorlarni, stomatologlarni va atrof-muhitni himoya qilish uchun qanday choralar ko'rish mumkinligi haqida bilib oling.

iaomt amalgam pozitsiyasi qog'ozi
IAOMT Dental Mercury Amalgam-ga qarshi pozitsiya qog'ozi

Ushbu to'liq hujjat 900 dan ortiq havolalar shaklida tish simobiga oid keng qamrovli bibliografiyani o'z ichiga oladi.