Amalgamaga alternativalar orasida kompozitsion qatronlar, shisha ionomer, chinni va oltindan foydalanish mumkin. Aksariyat iste'molchilar to'g'ridan-to'g'ri kompozitsion plomba moddalarini tanlaydilar, chunki oq rang tishga yaxshiroq mos keladi va uning narxi o'rtacha hisoblanadi.
Ilgari, kompozit plomba moddalariga qarshi keng tarqalgan argument ular amalgam kabi bardoshli emasligi edi. Biroq, so'nggi tadqiqotlar ushbu da'voni bekor qildi. 2016 yilda nashr etilgan va o'n yildan ortiq vaqt davomida 76,000 dan ortiq bemorlarda olib borilgan tadqiqot tadqiqotchilari posterior amalgam plomba moddalarining yillik muvaffaqiyatsizlik darajasi kompozitlarga qaraganda yuqori ekanligini aniqladilar.12013 yilda nashr etilgan ikkita alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kompozitsion plombalarning bajarilishi, shuningdek ishdan chiqish darajasini taqqoslashda amalgam2va to'ldirish stavkalari.3Boshqa tadqiqotlar shunga o'xshash topilmalarni taklif qildi: 2015 yilda nashr etilgan tadqiqotda 30 yillik baholash davomida kompozit qatronlarning "yaxshi klinik ko'rsatkichlari" hujjatlashtirildi,42014 yilda nashr etilgan meta-tahlilda posterior qatronlar kompozitsion tiklanishining "yaxshi omon qolish" qayd etilgan,52012 yilda chop etilgan bir tadqiqotda kompozit materiallarning ayrim turlari amalgamgacha bo'lgan muddat ko'rsatildi,6va 2011 yilda nashr etilgan tadqiqot 22 yillik davrda kompozitsiyalarning "yaxshi klinik ko'rsatkichlarini" topdi.7
Kompozit plomba moddalari ham tanqid qilindi, chunki ularning ba'zilari tarkibida bisfenol-A (BPA) bahsli material mavjud. Tish shifokorlari xavfsizligi to'g'risida turli xil fikrlarga ega BPA va boshqa bisfenol turlari, masalan, Bis-GMA va Bis-DMA. Shular qatorida shisha ionomerlari haqida ham tashvish mavjud edi florid.
Tish materiallarining tarkibiy qismlaridan xavotirga tushgan bemorlar ko'pincha stomatologlar bilan ba'zi tarkibiy qismlarni o'z ichiga olmaydigan materialdan foydalanish to'g'risida gaplashishni afzal ko'rishadi. Masalan, nomlangan mahsulot Admira Fusion8/Admira Fusion X-tra92016 yil yanvar oyida VOCO stomatologiya kompaniyasi tomonidan chiqarilgan keramika haqida xabar berilgan10davolashdan oldin yoki keyin Bis-GMA yoki BPA ni o'z ichiga olmaslik.
Plomba moddasi sifatida simobsiz alternativadan qanday foydalanish kerakligi haqida stomatologik bemorlar uchun yana bir variant - bu o'z tadqiqotlarini o'tkazish va / yoki stomatologik biologik moslik testini o'tkazishdir. Agar biologik tekshiruvdan foydalansangiz, bemorning qon namunasi laboratoriyaga yuboriladi, u erda sarum tish mahsulotlarida ishlatiladigan kimyoviy tarkibiy qismlarga IgG va IgM antikorlari borligini tekshiradi.11 Keyin bemorga qaysi nom-stomatologik materiallar ishlatilishi xavfsizligi va qaysi biri reaktsiyaga olib kelishi mumkinligi haqida batafsil ro'yxat beriladi. Hozirgi vaqtda ushbu xizmatni taqdim etadigan laboratoriyalarning ikkita namunasi Biokompaniya laboratoriyalari12va Elishay / ACT biotexnologiyalari13
Shuningdek, tish allergiyalari haqida doktor Steyskal tanishtirdi 1994 yilda MELISA testi. Bu (Lymphocyte Transformation Test) LLT ning o'zgartirilgan versiyasi bo'lib, metallarga nisbatan yuqori sezuvchanlik, shu jumladan simobga nisbatan yuqori sezuvchanlik IV turini sezgirligini tekshirish uchun mo'ljallangan.14
Tishlarni plomba qilish uchun qaysi materialni ishlatishni ko'rib chiqishdan tashqari, stomatologik bemorlar va mutaxassislar bilan tanishishlari va dental amalgam simob plombalarini olib tashlashda xavfsizlik choralaridan foydalaning.